医院建筑为民用建筑中最复杂的建筑之一，也是民用建筑中比较特殊的一类，科室繁多，要求复杂。医院建设涉及到政府、城建、地震、卫生、消防、气象、设计审查各部门及街道拆迁等社会的方方面面。医院作为地方重点工程，建筑设计、施工周期紧，任务重，审批、设计、施工工序繁杂。现简略介绍自项目立项至竣工过程，特别是设计及施工部分的工序，供医院建设的相关人员参考，以利于合理安排设计、施工周期，加快工程进度。

1、编制项目可行性研究报告。由医院提供基础资料，结合国家政策，委托咨询部门编制项目可行性研究报告。一般由相应咨询资质的设计院或咨询院完成。

2、医院项目立项。医院根据自身日益增加的门诊量、床位数及自身医疗特色，在政府部门（发改委）申请项目立项。

3、申请规划部门选址意见书。由规划部门出具选址意见，划定建筑及场地红线。

获取电子版地形标高图及规划红线图，供设计单位在划定的红线范围内进行规划及建筑方案设计。

4、选择招标代理公司。委托一家规模大、信誉好的招标代理公司进行下一步设计、监理、施工、设备、建材等阶段招标工作。

5、医院规划建筑方案招标。委托招标代理公司发布招标信息，要求设计单位按照医院可行性研究报告及标书的要求，对医院近期、远期发展、预留等综合考虑进行医院规划及建筑设计投标（也可按方案、初设、施工图分开或结合招标），同中标设计单位签署设计合同。

6、方案优化设计。方案设计中标单位同院方领导反复进行沟通，设计人员下科室同各科室主任交流，根据不同科室的使用特点，对各科室的功能布局进行调整，设计出既满足医院流程要求同时又满足建筑规范的建筑平面图，完善立面、剖面，并进行建筑日照分析。按报规要求制作文本文件报当地规委会审批。

7、地质勘察招标。建设单位委托招标代理公司对勘察单位招标。勘察单位按照设计单位提供的建筑总图和勘察要求，依据建筑规模、层数、高度、结构类型、重要性进行地质勘察并编制地质勘察报告。地质勘察报告需交当地相关审查部门审查通过，加盖审查合格印章方为有效。设计院依此进行基础及建筑主体结构计算。勘察报告审查一般需要一个多月时间。

8、地震安全评价报告。根据当地政府部门要求，委托具有地震安全评价资质的单位，进行场地地震安全评价，编制地震安全评价报告。地震安全评价报告为建筑设计的基础设计资料，以此为依据进行建筑的结构抗震计算。自汶川地震后政府更加重视这点。

9、施工图设计。按照有关规范、规程及当地政府有关法规，以及施工所在地的主要建筑材料、施工工艺和技术特点，进行施工图设计。此过程要进行建筑安全受力分析，标明建筑构件名称、尺寸、建筑材料类型、标号、设备名称及型号等，为建筑施工提供技术文件。初步设计及施工图阶段设计收费通常为建筑总造价的1%~2%（国际设计团队设计收费可达建安总造价的10%），而这1%~2%却影响整个建筑工程投资的70%以上，所以选取高素质的设计队伍是建设单位节省投资的关键。

10、申请施工许可证。在建设主管部门申请施工许可证，报请当地建筑质量监督站对施工各环节及质量进行监督。

11、基础施工。基础类型大致可分为独立基础、条形基础、筏板基础、桩基础、桩筏基础及联合基础等。根据有无地下室及地下室的层数及周边环境，考虑是否进行基坑支护。除主体设计合同特别注明外，一般基坑支护设计应另行委托有资质的设计部门进行基坑支护设计，特别是高水位软土地区，应予以高度重视。基坑支护设计资料及图纸应由审查部门审查，审查合格并加盖审查合格印章后方可用于施工。为缩短施工周期，桩基基础或地基处理（如CFG桩、旋喷桩、强夯等）也可进行单独招标施工。地下室外墙是施工的最重要环节，除保证安全外，防水处理容易出现问题。特别是高水位地区，一旦出现渗、漏等问题，处理困难，效果不佳。若地下安排功能科室，则会影响正常使用。地下室外墙一般为较厚混凝土墙，不仅凿、穿洞困难，也会对建筑结构造成破坏。因此应特别注意各专业在混凝土墙上的预留与预埋工作。基础施工前根据地质勘察资料及现场水位高低，制定可靠基坑降水

医院建筑为民用建筑中最复杂的建筑之一，也是民用建筑中比较特殊的一类，科室繁多，要求复杂。医院建设涉及到政府、城建、地震、卫生、消防、气象、设计审查各部门及街道拆迁等社会的方方面面。医院作为地方重点工程，建筑设计、施工周期紧，任务重，审批、设计、施工工序繁杂。现简略介绍自项目立项至竣工过程，特别是设计及施工部分的工序，供医院建设的相关人员参考，以利于合理安排设计、施工周期，加快工程进度。

1、编制项目可行性研究报告。由医院提供基础资料，结合国家政策，委托咨询部门编制项目可行性研究报告。一般由相应咨询资质的设计院或咨询院完成。

2、医院项目立项。医院根据自身日益增加的门诊量、床位数及自身医疗特色，在政府部门（发改委）申请项目立项。

3、申请规划部门选址意见书。由规划部门出具选址意见，划定建筑及场地红线。

获取电子版地形标高图及规划红线图，供设计单位在划定的红线范围内进行规划及建筑方案设计。

4、选择招标代理公司。委托一家规模大、信誉好的招标代理公司进行下一步设计、监理、施工、设备、建材等阶段招标工作。

5、医院规划建筑方案招标。委托招标代理公司发布招标信息，要求设计单位按照医院可行性研究报告及标书的要求，对医院近期、远期发展、预留等综合考虑进行医院规划及建筑设计投标（也可按方案、初设、施工图分开或结合招标），同中标设计单位签署设计合同。

6、方案优化设计。方案设计中标单位同院方领导反复进行沟通，设计人员下科室同各科室主任交流，根据不同科室的使用特点，对各科室的功能布局进行调整，设计出既满足医院流程要求同时又满足建筑规范的建筑平面图，完善立面、剖面，并进行建筑日照分析。按报规要求制作文本文件报当地规委会审批。

7、地质勘察招标。建设单位委托招标代理公司对勘察单位招标。勘察单位按照设计单位提供的建筑总图和勘察要求，依据建筑规模、层数、高度、结构类型、重要性进行地质勘察并编制地质勘察报告。地质勘察报告需交当地相关审查部门审查通过，加盖审查合格印章方为有效。设计院依此进行基础及建筑主体结构计算。勘察报告审查一般需要一个多月时间。

8、地震安全评价报告。根据当地政府部门要求，委托具有地震安全评价资质的单位，进行场地地震安全评价，编制地震安全评价报告。地震安全评价报告为建筑设计的基础设计资料，以此为依据进行建筑的结构抗震计算。自汶川地震后政府更加重视这点。

9、施工图设计。按照有关规范、规程及当地政府有关法规，以及施工所在地的主要建筑材料、施工工艺和技术特点，进行施工图设计。此过程要进行建筑安全受力分析，标明建筑构件名称、尺寸、建筑材料类型、标号、设备名称及型号等，为建筑施工提供技术文件。初步设计及施工图阶段设计收费通常为建筑总造价的1%~2%（国际设计团队设计收费可达建安总造价的10%），而这1%~2%却影响整个建筑工程投资的70%以上，所以选取高素质的设计队伍是建设单位节省投资的关键。

10、申请施工许可证。在建设主管部门申请施工许可证，报请当地建筑质量监督站对施工各环节及质量进行监督。

11、基础施工。基础类型大致可分为独立基础、条形基础、筏板基础、桩基础、桩筏基础及联合基础等。根据有无地下室及地下室的层数及周边环境，考虑是否进行基坑支护。除主体设计合同特别注明外，一般基坑支护设计应另行委托有资质的设计部门进行基坑支护设计，特别是高水位软土地区，应予以高度重视。基坑支护设计资料及图纸应由审查部门审查，审查合格并加盖审查合格印章后方可用于施工。为缩短施工周期，桩基基础或地基处理（如CFG桩、旋喷桩、强夯等）也可进行单独招标施工。地下室外墙是施工的最重要环节，除保证安全外，防水处理容易出现问题。特别是高水位地区，一旦出现渗、漏等问题，处理困难，效果不佳。若地下安排功能科室，则会影响正常使用。地下室外墙一般为较厚混凝土墙，不仅凿、穿洞困难，也会对建筑结构造成破坏。因此应特别注意各专业在混凝土墙上的预留与预埋工作。基础施工前根据地质勘察资料及现场水位高低，制定可靠基坑降水